Σύγχρονη πρωτοποριακή θεραπεία του ορθοπρωκτικού συριγγίου με Laser!
Αρθρο μας για μία εξαιρετικά πρωτοποριακή, απλή, αποτελεσματική, ανώδυνη και απλή τεχνική αναφορικά με την αντιμετώπιση των περιεδρικών ορθοπρωκτικών συριγγίων δημοσιεύτηκε στο now24.gr. Ευχαριστούμε την ιστοσελίδα αλλά και τον ιδρυτή της κ. Π. Χαλάτση για την τιμή που μας έκανε να φιλοξενήσει το πολύ ενδιαφέρον αυτό άρθρο. Ο Δρ Δημήτρης Φιλίππου,Χειρουργός μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να ξέρουμε για το Περιεδρικό συρίγγιο. Τη σύγχρονη πρωτοποριακή θεραπεία του ορθοπρωκτικού συριγγίου και των υποτροπών του με Laser! Απλά, ανώδυνα, αναίμακτα χρησιμοποιώντας το πλέον εξελιγμένο τελευταίας γενιάς χειρουργικό laser σε συνδυασμό με ειδικές ίνες εκπομπής της ενέργειας. Τι είναι το περιεδρικό συρίγγιο και πως δημιουργείται; Η περιοχή γύρω από τον πρωκτό την έσω επιφάνεια παρουσιάζει πτυχώσεις, όπως ακριβώς και το δέρμα στην έξω επιφάνεια του πρωκτού. Διαβάστε περισσότερα..
Ραγάδα πρωκτού. Ξεχάστε το χειρουργείο.
Ραγάδα πρωκτού. Επαναστατική θεραπεία με Botox. Αναίμακτη και ανώδυνη λύση χωρίς επέμβαση Η ραγάδα πρωκτού αποτελεί ένα σκίσιμο στο βλεννογόνο του πρωκτού. Αυτό το σκίσιμο συνήθως προκαλείται από μία μεγάλη, σκληρή κένωση καθώς αυτή διέρχεται από τον πρωκτικό δακτύλιο, ή από αυξημένο τόνο των μυών της περιοχής. Υπάρχουν και άλλα αίτια ραγάδας του πρωκτού, αλλά αυτά είναι πολύ σπανιότερα και αφορούν πολύ συγκεκριμένες ομάδες ασθενών. Τα συμπτώματα είναι συνήθως ελαφρύ κάψιμο και πόνος στον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Μπορεί να υπάρχει ζωηρό κόκκινο αίμα στο χαρτί της τουαλέτας, να επαλείφει τα κόπρανα ή να λερώνει τη λεκάνη της τουαλέτας. Οι ασθενείς με ραγάδα πρωκτού συχνά φοβούνται τον πόνο ο οποίος ακολουθεί μία κένωση του εντέρου και έτσι τείνουν να συγκρατούνται και να προσπαθούν να αποφύγουν την κένωση. Αυτό οδηγεί στη δημιουργία σκληρών κοπράνων, τα οποία καθώς τελικά διέρχονται τραυματίζουν εκ νέου τη ραγάδα. Συνήθως η διάγνωση τίθεται εύκολα με τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και τη διενέργεια μίας προσεκτικής κλινικής εξέτασης της περιοχής, ενώ σπανιότερα μπορεί να χρειαστεί πρωκτοσκόπηση. Όπως μας εξηγεί ο γενικός χειρουργός Δρ. Δημήτρης Φιλίππου, Διευθυντής Χειρουργικής Ογκολογίας, Λαπαροσκοπικής και Λέιζερ Χειρουργικής στην Κλινική Νέο Αθήναιο, περίπου το ένα τρίτο των ραγάδων του πρωκτού, συνήθως οι οξείες ραγάδες, μπορούν να θεραπευτούν συντηρητικά. Τα συντηρητικά μέτρα που εφαρμόζονται είναι η κατάλληλη δίαιτα, η χορήγηση ηπακτικών φαρμάκων (για την καλύτερη λειτουργία του εντέρου), τα καθιστά μπάνια, και φαρμακευτική αγωγή. Εάν η ραγάδα δεν υποχωρήσει, οπότε μιλάμε για χρόνια ραγάδα, με τις παραπάνω θεραπείες μετά από ένα περίπου μήνα, τότε απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Η αποτελεσματικότερη χειρουργική επέμβαση είναι η έσω πλάγια σφιγκτηροτομή. Επαναστατική θεραπεία με Botox. Εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της ραγάδας του δακτυλίου του πρωκτού προσφέρει η θεραπεία με το γνωστό σε όλους μας Botox. Η θεραπεία αυτή εφαρμόζεται με εξαιρετική επιτυχία από τον Δρ. Δημήτρη Φιλίππου. Η αλλαντοτοξίνη (η τοξίνη του τετάνου η οποία περιέχεται στο botox ή το dysport) παραλύει προσωρινά τους μύες. Εφαρμόζεται στην ιατρική με εξαιρετικά αποτελέσματα από τους νευρολόγους, οφθαλμιάτρους και ιδιαίτερα τους πλαστικούς χειρουργούς. Πρόσφατα εφαρμόζεται με εξαιρετικά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της ραγάδας καθώς προκαλεί παροδική παράλυση του σφιγκτήρα δηλαδή χημική σφικτηροτομή. Η δράση του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 4-5 ημέρες οπότε και ο πόνος εξαφανίζεται. Η δράση της διαρκεί 5-6 περίπου μήνες, χρονικό διάστημα κατά το οποίο είναι δυαντή η φυσιολογική επούλωση της ραγάδας.. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν υπάρχει ο κίνδυνος μόνιμων επιπλοκών και κυρίως ακράτεια η οποία παρατηρείται συχνά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η διαδικασία είναι απλή ανώδυνη και αναίμακτη, δεν απαιτείται νοσηλεία, ούτε αναισθησία καθώς γίνεται στο ιατρείο και ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στις δραστηριότητές του. Με την τεχνική αυτή μπορούμε να επιτύχουμε ίαση σε ποσοστό μεγαλύτερο από το 90% των ασθενών. Για τις ανθεκτικές περιπτώσεις είναι δυνατή η επανάληψη της θεραπείας ή σε πολύ σπανιότερες περιπτώσεις μπορεί τελικά να χρειαστεί επέμβαση.
Αιμορροΐδες – Θεραπεία με λέιζερ – Οριστική, ανώδυνη, αναίμακτη
Αιμορροΐδες – Θεραπεία με λέιζερ χωρίς πόνο! Ανώδυνα και αναίμακτα με το ΝΕΟ λέιζερ Αιμορροΐδες. Τι είναι και πως δημιουργούνται Οι αιμορροϊδικοί ιστοί αποτελούν μέρος της φυσιολογικής ανατομίας του περιφεριακού ορθού και του πρωκτικού σωλήνα. Οι εσωτερικές αιμοροΐδες είναι “μαξιλάρια” αποτελούμενα από αγγειακό και συνδετικό ιστό που ξεκινούν πάνω από την οδοντωτή γραμμή και καλύπτονται από ορθικό και μεταβατικό βλεννογόνο, ενώ οι εξωτερικές αιμορροϊδες είναι αγγειακά συμπλέγματα που υπόκεινται του πλούσια νευρούμενου πρωκτοδέρματος. Τι προκαλεί τη διόγκωση των αιμορροϊδων; Οι αιμορροϊδες λειτουργούν ως προστατευτικά μαξιλάρια που διογκώνονται με αίμα κατά την διάρκεια της αφόδευσης προστατεύοντας τον πρωκτικό σωλήνα από τον άμεσο τραυματισμό λόγω της διέλευσης των κοπράνων. Οι αιμορροϊδικοί ιστοί διογκώνονται όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση. Αυτό συμβαίνει στην παχυσαρκία, την εγκυμοσύνη, κατά την άρση βάρους και την αφόδευση. Οι παθήσεις των αιμορροΐδων μπορεί να αφορούν το εσωτερικό σύμπλεγμα, το εξωτερικό σύμπλεγμα, ή και τα δύο. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες γίνονται συμπτωματικές όταν το εσωτερικό σύμπλεγμα γίνεται χρόνια διογκούμενο ή ο ιστός προσπίπτει στον πρωκτικό σωλήνα λόγω της χαλάρωσης του περιβάλλοντος συνδετικού ιστού και διάτασης των φλεβών. Απο την άλλη, οι εξωτερικές αιμορροΐδες γίνονται συμπτωματικές με την θρόμβωση, που οδηγεί σε μία οξεία έναρξη σοβαρού περιπρωκτικού άλγους. Όταν η θρόμβωση υποχωρεί, το υπερκείμενο δέρμα μπορεί να παραμείνει μεγενθυμένο, δημιουργώντας ένα δερματικό ράκος. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αναπτύσσονται διαφορετικά στις ηλικιωμένες γυναίκες και στους νεαρούς άντρες. Στις ηλικιωμένες γυναίκες η κύρια αιτία φαίνεται να είναι η χρόνια άσκηση πίεσης που οδηγεί σε αγγειακή διόγκωση και διαστολή οδηγώντας σε διάταση και διάσπαση του στηρικτικού συνδετικού ιστού περιβάλλει τα αγγειακά κανάλια. Η συνηθέστερη αιτία παρατεταμένης πίεσης αποτελεί η πράξη της αφόδευσης. Αντίθετα με την κοινή αντίληψη, τα κόπρανα μπορεί να είναι υγρά ή στερεά. Ο κύριος μηχανισμός σε νεώτερους άνδρες είναι η αυξημένη πίεση ηρεμίας μέσα στον πρωκτικό σωλήνα, που οδηγεί σε ελαττωμένη φλεβική επιστροφή, φλεβική διόγκωση και διάσπαση των υποστηρικτών ιστών. Η αιτία της εξωτερικής αιμορροϊδοπάθειας είναι άγνωστη αλλά σχετίζεται με τη διάταση όπως προκύπτει με δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Πως μπαίνει η διάγνωση της αιμορροϊδοπάθειας; Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι γνωστά, ιδιαίτερα στους πάσχοντες που ταλαιπωρούνται και συχνά πυκνά υποφέρουν, όταν το πρόβλημα βρίσκεται σε έξαρση. Η επισκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ένα φυσιολογικής εμφάνισης περίνεο, οίδημα κοντά στις προσβεβλημένη αιμορροΐδα μία προπίπτουσα αιμορροϊδα ή μια οιδηματώδης γαγγραινώδης, στραγγαλισμένη αιμορροΐδα. Το περίνεο μπορεί να είναι εμποτισμένο από την χρόνια βλεννώδη έκκριση, την επακόλουθη υγρασία και τον τοπικό ερεθισμό. Η πρωκτοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ιστό με στοιχεία χρόνιας αγγειακής διερεύνησης, ευθρυπτότητα, κινητικότητα και πλακώδη μετάπλαση. Ο οξύς ενδαγγειακός θρόμβος μπορεί να εμφανιστεί μέσα στις εξωτερικές αιμορροΐδες και σχετίζεται με οξύ περιπρωκτικό άλγος. Το άλγος συνήθως κορυφώνεται μέσα σε 48 ώρες. Μια οξέως θρομβωθείσα εξωτερική αιμορροΐδα είναι μια μωβ-μαύρη, οιδηματώδης ευαίσθητη περιεδρική μάζα που είναι αρκετά ευαίσθητη. Ο θρόμβος περιστασιακά προκαλεί ισχαιμία και νέκρωση του υπερκείμενου δέρματος οδηγώντας σε αιμορραγία. Περιληπτικά τα συμπτώματα είναι: Εσωτερικές αιμορροΐδες: Ζωηρό ερυθρό αίμα περί το ορθό, βλεννώδεις εκκρίσεις και αίσθημα πληρότητα ή δυσφορία. Εξωτερικές αιμορροΐδες: Ξαφνικό σοβαρό περιπρωκτικό άλγος ή/και ψηλαφητή μάζα. Η αιτία που ενεργοποιεί συνήθως το πρόβλημα είναι η ενδοκοιλιακή πίεση, όποτε και με όποιο τρόπο αυτή συμβεί. Γι΄ αυτό και είναι σύνηθες το πρόβλημα να παρουσιάζεται στις εγκύους και τους παχύσαρκους ενώ μπορεί να παρουσιαστεί επίσης στον καθένα που υποφέρει από δυσκοιλιότητα ή σε άτομα που σήκωσαν απότομα βάρος. Αιμορροΐδες – Θεραπεία με λέιζερ – Άμεση και οριστική με το ΝΕΟ λέιζερ σε 10 λεπτά! Όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν έχει αποτέλεσμα και το πρόβλημα παραμένει ή επιδεινώνεται, τότε υπάρχει η λύση του ΝΕΟ laser, με την οποία μπορούμε να λύσουμε το πρόβλημα οριστικά, χωρίς αίμα και πόνο μέσα σε μόλις 10 λεπτά. Με την χρησιμοποίηση του ΝΕΟ λέιζερ μπορούμε να αντιμετωπίσουμε άμεσα και αποτελεσματικά προβλήματα για θεραπεία αιμορροΐδων 2ου έως 4ου βαθμού. Οι ασθενείς εύκολα και ανώδυνα μπορούν να απαλλαγούν οριστικά από το πρόβλημα που τους ταλαιπωρεί μέσα σε περίπου 10 λεπτά, και το βασικότερο αναίμακτα και ΧΩΡΙΣ ΠΟΝΟ. Η επέμβαση είναι εξαιρετικά απλή και πραγματοποιείται με τη χρήση ενός υπερσύγχρονου χειρουργικού Laser τελευταίας γενιάς μέσω ειδικού πρωκτοσκοπίου. Παρότι η επέμβαση μπορεί να γίνει ακόμη και με τοπική αναισθησία για εξωτερικές αιμορροϊδες προτιμότερο είναι να χορηγηθεί μία ήπια καταστολή (μέθη). Όπως μας εξηγεί ο εξειδικευμένος Διευθυντής Χειρουργός, Δρ Δημήτρης Φιλίππου, “η μέθοδος είναι απλή και αναίμακτη. Με τη χρήση ειδικά σχεδιασμένης ίνας που εφαρμόζεται στο λέιζερ και επιτρέπει την εκπομπή της ακτινοβολίας του λείζερ σε 360ο δεν πραγματοποιείται αφαίρεση ή εκτομή ιστού αλλά μόνο καταστροφή των αγγείων με φωτοπηξία. Συγκεκριμένα εισάγεται το ειδικό πρωκτοσκόπιο, ανευρίσκονται τα παθολογικά αγγεία (αιμορροϊδες) και στη συνέχεια εισάγεται η ειδικά διαμορφωμένη ίνα μέσα στο αιμορροϊδικό όζο, και στη συνέχεια με την εκπομπή της ενέργειας από τη συσκευή laser με αποτέλεσμα ο όζος να συρρικνωθεί και το αγγείο να καταστραφεί φωτοδυναμικά. Στη συνέχεια η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρις ότου καταστραφούν όλοι οι αιμορροϊδικοί όζοι. Το τελικό αποτέλεσμα αρχίζει να φαίνεται την πρώτη κιόλας εβδομάδα, ενώ η συρρίκνωση των όζων συνεχίζεται για αρκετό καιρό”. Αιμορροΐδες – Θεραπεία με λέιζερ – Οριστική, ανώδυνη, αναίμακτη και χωρίς πόνο! Η εφαρμογή του ΝΕΟ λέιζερ παρουσιάζει πολύ σημαντικά πλεονεκτήματα για τους ασθενείς με αιμορροΐδοπάθεια. Το κυριότερο είναι ότι πρόκειται για μέθοδο ΧΩΡΙΣ ΚΑΘΟΛΟΥ ΠΟΝΟ. Είναι επίσης αναίμακτη, μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία και δεν απαιτείται νοσηλεία. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι ο ασθενής αντιμετωπίζει οριστικά και αποτελεσματικά το πρόβλημά του, και επιστρέφει άμεσα στο σπίτι του μετά τη θεραπεία και τις καθημερινές του δραστηριότητες, χωρίς ΚΑΝΕΝΑ πρόβλημα ή ταλαιπωρία. Αιμορροΐδες – Θεραπεία με ΝΕΟ λέιζερ Κλείστε ραντεβού τώρα
Laser treatment for Hemorrhoids. Help Technique
Αιμορροΐδες – Laser για Οριστική Απαλλαγή!!
Αιμορροΐδες – Laser Ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία με τη χρήση laser τελευταίας γενιάς Οι αιμορροΐδες ταλαιπωρούν ούτε λίγο ούτε πολύ, έναν στους τρεις συνανθρώπους μας, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής τους. Τσούξιμο, πόνος, φαγούρα και συχνά αιμορραγίες είναι τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα που παρουσιάζουν οι πάσχοντες, που σε πολλές περιπτώσεις δεν αναζητούν θεραπεία έγκαιρα. Η αιμορροϊδοπάθεια ακόμη και στις μέρες μας, για πολλούς αποτελεί “ταμπού”. Έτσι πολλοί πάσχοντες καθυστερούν να ζητήσουν βοήθεια με αποτέλεσμα να αφήνουν το πρόβλημα να εξελίσσεται και να μεγαλώνει. Η αιτία που ενεργοποιεί το πρόβλημα είναι συνήθως η ενδοκοιλιακή πίεση. Γι΄αυτό και είναι από τα συνήθη προβλήματα που παρουσιάζονται στις εγκύους και στα παχύσαρκα άτομα. Επιπλέον μπορεί το πρόβλημα να παρουσιαστεί μετά από τη άρση βάρους ή κατά την κένωση. Ανάλογα με το στάδιο της πάθησης επιλέγεται και ο τρόπος αντιμετώπισης. Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές. Ποια είναι η θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας; Η θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να είναι συντηρητική ή επεμβατική. Ένα διατροφικό πρόγραμμα πλούσιο σε φυτικές ίνες, αρκετό νερό, χρήση ειδικών αλοιφών στην περιοχή μπορεί να κάνουν το πρόβλημα των εσωτερικών αιμορροϊδων να υποχωρήσει, παροδικά. Η αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι επίσης απαραίτητη προκειμένου να μην “πυροδοτούνται” τα έντονα συμπτώματα. Ως προς την επεμβατκή αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας έχουν αναπτυχθεί διάφορες μέθοδοι, όπως είναι η τεχνική κατά Logo, η τεχνική HAL (απολίνωση με υπερήχους), η αντιμετώπιση τους με Laser (CO2 ή diode). Η επιλογή της μεθόδου βασίζεται στα ευρήματα της εξέτασης και το βαθμό του πρόβλημα του ασθενούς. Αποτελεσματική αντιμετώπιση με laser – τεχνική HeLP Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η τεχνική HeLP (Hemorhoid Laser Procedure) η οποία ενδείκνυται για τη θεραπεία αιμορροΐδων 2ου και 3ου βαθμού. Πραγματοποιείται με τη χρήση υπερσύγχρονου χειρουργικού Laser τελευταίας γενιάς, υπό την καθοδήγηση υπερήχων, μέσω ειδικά σχεδιασμένου πρωκτοσκοπίου. Όπως μας εξηγεί ο εξειδικευμένος Γενικός Χειρουργός, Δρ. Δημήτρης Φιλίππου, «η μέθοδος είναι απλή, αναίμακτη και δεν πραγματοποιείται αφαίρεση ή εκτομή ιστού αλλά μόνο καταστροφή των αγγείων με φωτοπηξία». Συγκεκριμένα εισάγεται το ειδικό πρωκτοσκόπιο, με τη χρήση των υπερήχων εντοπίζεται το αγγείο και ο αιμορροϊδικός όζος και στη συνέχεια ασκείται ενέργεια από τη συσκευή laser με αποτέλεσμα ο όζος να συρρικνωθεί και το αγγείο να καταστραφεί φωτοδυναμικά. Στη συνέχεια η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρις ότου καταστραφούν όλοι οι αιμορροϊδικοί όζοι. Το τελικό αποτέλεσμα αρχίζει να φαίνεται την πρώτη κιόλας εβδομάδα, ενώ η συρρίκνωση των όζων συνεχίζεται για αρκετό καιρό”. Η τεχνική HeLP παρουσιάζει σημαντικά πλεονεκτήματα: • είναι αναίμακτη • μπορεί να γίνει με τοπική ή και καθόλου αναισθησία • δεν απαιτείται νοσηλεία • παρουσιάζει ελάχιστες πιθανότητες επιπλοκών • παρουσιάζει εξαιρετικά βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα • μικρή πιθανότητα υποτροπής • διαρκεί πολύ λίγο (10-15 λεπτά) • επιτρέπει την άμεση επιστροφή του ασθενή στο σπίτι του μετά τη θεραπεία και την άμεση επιστροφή στις καθημερινές του δραστηριότητες • μεταξύ των ασθενών είναι η πιο δημοφιλής • είναι η πιο καλά ανεκτή μέθοδος. Το άρθρο δημοσιεύτηκε στις ιστοσελίδες: Notospress Newsitamea myblogs.gr katerininews insidenews onmed.gr iatronea fnews iatros.gr foumara.gr 24wro cycladesvoice trikalaola iatropedia
Δείτε πως να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες!
Από Iatropedia, 21 Ιανουαρίου 2015, 19:00 Μια πονεμένη κατάσταση την οποία βιώνουν ένας στους πέντε συμπολίτες μας είναι οιαιμορροΐδες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες βασανίζονται από αφόρητους πόνους οι οποίοι σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να κρατήσουν και μέρες. Πως αντιμετωπίζονται οι αιμορροΐδες; Το νυστέρι πότε ενδείκνυται; Απαντήσεις στο επιστημονικό άρθρο που ακολουθεί. Του Δημήτριου Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικού Χειρουργού Οι αιμορροϊδικoί ιστοί αποτελούν μέρος της φυσιολογικής ανατομίας του περιφεριακού ορθού και του πρωκτικού σωλήνα. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι “μαξιλάρια” αποτελούμενα από αγγειακό και συνδετικό ιστό που ξεκινούν πάνω από την οδοντωτή γραμμή και καλύπτονται από ορθικό και μεταβατικό βλεννογόνο. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι αγγειακά συμπλέγματα που υπόκεινται του πλούσια νευρούμενου πρωκτοδέρματος. Οι αιμορροΐδες λειτουργούν ως προστατευτικά μαξιλάρια που διογκώνονται με αίμα κατά την διάρκεια της αφόδευσης προστατεύοντας τον πρωκτικό σωλήνα από τον άμεσο τραυματισμό λόγω της διέλευσης των κοπράνων. Οι αιμορροϊδικοί ιστοί διογκώνονται όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση. Αυτό συμβαίνει στην παχυσαρκία, την εγκυμοσύνη, κατά την άρση βάρους και την αφόδευση. Οι παθήσεις των αιμορροΐδων μπορεί να αφορούν το εσωτερικό σύμπλεγμα, το εξωτερικό σύμπλεγμα, ή και τα δύο. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες γίνονται συμπτωματικές όταν το εσωτερικό σύμπλεγμα γίνεται χρόνια διογκούμενο ή ο ιστός προσπίπτει στον πρωκτικό σωλήνα λόγω της χαλάρωσης του περιβάλλοντος συνδετικού ιστού και διάτασης των φλεβών. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αναπτύσσονται διαφορετικά στις ηλικιωμένες γυναίκες και στους νεαρούς άντρες. Στις ηλικιωμένες γυναίκες η κύρια αιτία φαίνεται να είναι η χρόνια άσκηση πίεσης που οδηγεί σε αγγειακή διόγκωση και διαστολή οδηγώντας σε διάταση και διάσπαση του στηρικτικού συνδετικού ιστού περιβάλλει τα αγγειακά κανάλια. Η συνηθέστερη αιτία παρατεταμένης πίεσης αποτελεί η πράξη της αφόδευσης. Αντίθετα με την κοινή αντίληψη, τα κόπρανα μπορεί να είναι υγρά ή στερεά. Ο κύριος μηχανισμός σε νεώτερους άνδρες είναι η αυξημένη πίεση ηρεμίας μέσα στον πρωκτικό σωλήνα, που οδηγεί σε ελαττωμένη φλεβική επιστροφή, φλεβική διόγκωση και διάσπαση των υποστηρικτών ιστών. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ταξινομούνται όπως παρακάτω: οι πρώτου βαθμού αιμορροΐδες αιμορραγούν, οι δευτέρου βαθμού αιμορραγούν και προσπίπτουν, αλλά ανατάσσονται αυτόματα, οι τρίτου βαθμού προσπίπτουν και ανατάσσονται με το χέρι και οι τετάρτου βαθμού αιμορραγούν, στραγγαλίζονται και δεν μπορούν να αναταχθούν. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες γίνονται συμπτωματικές με την θρόμβωση, που οδηγεί σε μία οξεία έναρξη σοβαρού περιπρωκτικού άλγους. Όταν η θρόμβωση υποχωρεί, το υπερκείμενο δέρμα μπορεί να παραμείνει μεγενθυμένο, δημιουργώντας ένα δερματικό ράκος. Η αιτία της εξωτερικής αιμορροϊδικής νόσου είναι άγνωστη αλλά σχετίζεται με τη διάταση όπως προκύπτει με δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Η θεραπεία των αιμορροΐδων εξαρτάται από το βαθμό της αιμορροιδοπάθειας, τις προτιμήσεις του ασθενούς και την εξειδίκευση του κέντρου. Η αιμορροιδοπαθεια 1ου βαθμού αντιμετωπίζεται με συντηρητικά μέσα, οπως η τροποποίηση των διατροφικών συνηθειών η άσκηση και η λήψη υπακτικών σκευασμάτων. Στην αιμορροιδοπάθεια 2ου βαθμού η θεραπεία είναι ως επί το πλείστων φαρμακευτική, αλοιφές ή από του στόματος λαμβανόμενα. Στην αιμορροιδοπαθεια 3ου και 4ου βαθμού η θεραπεία είναι χειρουργική. Έχουν αναπτυχθεί διάφορες χειρουργικές τεχνικές και μέθοδοι. Υπάρχει η κλασική αιμορροιδεκτομη που εφαρμόζεται για πολλές δεκαετίες, και η οποία σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση laser, και λιγότερο επεμβατική περίδεση με ελαστικούς δακτυλίους. Αντιμετώπιση στο Ιατρείο. Σε αιμορροιδοπαθεια μικρού βαθμού (παραδείγματος χάριν εάν ο ασθενής έχει μόνο μια εξωτερική αιμορροΐδα σταδίου 2) η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει με μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική η οποία καλείται περίδεση ή banding. Με την μέθοδο αυτή, η οποία διενεργείται υπό τοπική η και καθόλου αναισθησία συλλαμβάνεται με μια ειδική λαβίδα η πάσχουσα προβαλλουσα αιμορροΐδα και τοποθετείται με ένα ειδικό εργαλείο ένας ελαστικός δακτύλιος, ο οποίος στραγγαλίζει την αιμορροΐδα, η οποία τελικά νεκρώνεται και αποπιπτει μέσα σε λίγες ήμερες. Στη θέση της αιμορροΐδας αναπτύσσεται ουλή και το πρόβλημα λύνεται. Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές. Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί δυο νεότερες τεχνικές οι οποίες παρουσιάζουν σημαντικά πλεονεκτήματα. (α) Η τεχνική Logo, η οποία στηρίζεται στην χρήση ενός ειδικού συρραπτικού μηχανήματος με το οποίο αφαιρείται ο χαλαρός ιστός που περιβάλλει τις αιμορροΐδες και μαζί και τα αγγεία που τις τροφοδοτούν. (β) Η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων με την χρήση υπερήχων. Στην τελευταία μέθοδο οι αιμορροϊδικές αρτηρίες ανευρίσκονται με τη χρήση υπερήχων και απολινώνονται. http://xeirourgikh.blogspot.gr/, http://www.filippou-surgery.gr Email: d_filippou@hotmail.com
Όζοι Θυρεοειδούς: Ολα όσα θέλετε να μάθετε
Μπορεί να ποικίλλει σε μέγεθος, από μπιζέλι μέχρι μπαλάκι του γκολφ ή και μεγαλύτερος. Όπως και η βρογχοκήλη, οι Όζοι Θυρεοειδούς ανακαλύπτονται συνήθως τυχαία, ενώ κοιτάτε το λαιμό σας στον καθρέφτη. Αν αιμορραγήσει μπορεί να προκαλέσει πόνο κι έτσι να σας τραβήξει την προσοχή. Ποια προβλήματα δημιουργούν οι Όζοι Θυρεοειδούς στον οργανισμό; Ποια είναι τα ύποπτα συμπτώματα; Οι μονήρεις Όζοι Θυρεοειδούς είναι συχνοί και μπορεί να εμφανισθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, στις γυναίκες συχνότερα απ’ότι στους άνδρες. Εναλλακτικά, ένας όζος μπορεί να ανακαλυφθεί κατά την διάρκεια κλινικής εξέτασης για άσχετο λόγο, παρότι εσείς δεν τον είχατε παρατηρήσει ποτέ. Οι περισσότερες γυναίκες είναι ευαισθητοποιημένες ως προς την σημασία ενός οζιδίου στον μαστό και είναι φυσικό να πιστεύουν ότι αντίστοιχα ένας όζος του θυρεοειδούς πιθανώς να σημαίνει κακοήθεια. Ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε ενδοκρινολόγο. Στην πραγματικότητα όμως η μεγάλη πλειοψηφία των όζων δεν είναι κακοήθεις. Διάγνωση Εάν έχετε μονήρη όζο του θυρεοειδούς οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν φυσιολογικές τιμές Τ3, Τ4, και TSH, δηλαδή ευθυρεοειδισμό. Εξαίρεση αποτελεί το «τοξικό αδένωμα» όπου θα δείξουν υπερθυρεοειδισμό. Ο ενδοκρινολόγος θα σας εξετάσει προσεκτικά γιατί με την ψηλάφηση του θυρεοειδούς οι μισοί από τους ασθενείς που πιστεύουν ότι έχουν μονήρη όζο διαπιστώνεται ότι έχουν στην πραγματικότητα γενικευμένη οζώδη διόγκωση του αδένα, γνωστή ως πολυοζώδη βρογχοκήλη. Στην περίπτωση αυτή θα σας καθησυχάσει ότι δεν πρόκειται για κάτι σοβαρό. Όσοι χρειάζονται περαιτέρω έλεγχο μπορεί να υποβληθούν σε απλή ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή σπινθηρογράφημα, αλλά η σημαντικότερη εξέταση είναι η παρακέντηση του όζου με λεπτή βελόνα. Η εξέταση είναι τεχνικά απλή, γρήγορη κι αν κριθεί απαραίτητο μπορεί να επαναληφθεί δύο και τρεις φορές, αφού δεν προκαλεί πόνο ή ιδιαίτερη ενόχληση. Η FNA αποτελεί σίγουρα ένα από τα σπουδαιότερα επιτεύγματα στην αντιμετώπιση ατόμων με νοσήματα του θυρεοειδούς. Ενώ κατά το παρελθόν η πλειοψηφία εκείνων που είχαν μονήρεις όζους υποβαλλόταν σε χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς, στις μέρες μας πολλές εγχειρήσεις μπορούν να αποφευχθούν με την απλή εξέταση ενός μικρού δείγματος θυρεοειδικών κυττάρων που λαμβάνεται στο εξωτερικό ιατρείο. Θεραπεία: Οι καλοήθεις όζοι μπορεί να συνεχίσουν να αυξάνονται σε μέγεθος για χρόνια και τελικά να γίνουν τόσο μεγάλοι που να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση για αισθητικούς λόγους. Εάν ανησυχείτε έντονα για την πιθανότητα ο όζος σας να κρύβει κακοήθεια, ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί τελικά να συστήσει χειρουργική αφαίρεση και παθολογοανατομική εξέταση ώστε το ερώτημα να λυθεί οριστικά. Του Δημήτριου Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικού Χειρουργού Ehealthcyprus.com
Κονδυλώματα – Healthview.gr
Healthview.gr, 16 Δεκεμβρίου 2014 Αναδημοσίευση από Αγγελιοφόρος Κυριακής, 15-12-2014 Μπορεί οι περισσότεροι να θεωρούν ότι τα κονδυλώματα είναι γυναικεία υπόθεση ωστόσο τα στοιχεία δέιχνουν ότι τα κονδυλώματα και στους άντρες είναι ένα συχνό φαινόμενο. Ιδιαίτερα αυτή την εποχή, περίπου δύο με τρεις μήνες μετά τις καλοκαιρινές διακοπές, πολλοί άντρες αναζητούν θεραπεία, προκειμένου να αφαιρέσουν με τον πιο αποτελεσματικό κι ανώδυνο τρόπο τα κονδυλώματα που ανακαλύπτουν είτε στο πέος, ή στο όσχεο, ή στην ουρήθρα ή στην περιοχή του πρωκτού. Τα κονδυλώματα είθισται να εμφανίζονται περίπου δύο με τρεις μήνες μετά την μόλυνση, χωρίς αυτό να είναι ο κανόνας. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από χρόνια. Πρόκειται για καλοήθη ογκίδια, τα οποία είναι περισσότερο ενοχλητικά παρά επικίνδυνα, για τους άντρες. Τα κονδυλώματα και στους άντρες οφείλονται σε στελέχη του ιού HPV, τα οποία όμως χαρακτηρίζονται ως στελέχη χαμηλού κινδύνου για καρκινογένεση. Ο HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων) είναι ένας σεξουαλικώς μεταδιδόμενος ιός, στελέχη του οποίου ενοχοποιούνται για την εμφάνιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, στις γυναίκες. Οι περισσότεροι άνθρωποι εκτίθενται σε έναν από τους τύπους του ιού HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους. Δεν μολύνονται όμως όλοι, ούτε εκδηλώνουν κονδυλώματα όλοι. Όπως διευκρινίζει ο Γενικός Χειρουργός, και Δ/ντής Χειρουργός στο θεραπευτήριο ΝΕΟ ΑΘΗΝΑΙΟΝ M.D. HOSPITAL, Δημήτρης Φιλίππου, «αυτοί που είναι περισσότερο επιρρεπείς είναι οι άνθρωποι με χαμηλό, αδύναμο, αμυντικό σύστημα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δείχνουν όσοι έχουν συχνή εναλλαγή ερωτικών συντρόφων, καθώς, ακόμη κι αν χρησιμοποιούν προφυλακτικό, αυτό δεν τους προστατεύει 100%. Ωστόσο η σύσταση είναι να το χρησιμοποιούν πάντα». Πώς γίνεται η διάγνωση; Συνήθως η διάγνωση γίνεται με κλινική εξέταση σε συνδυασμό με την λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού, από τις αλλοιώσεις (βιοψία) για ιστολογική εξέταση. Η διάγνωση του τύπου του ιού HPV, είναι επίσης πολύ σημαντική προκειμένου να διευκρινιστεί αν πρόκειται για τους επικίνδυνους τύπους του ιού που ενοχοποιούνται για καρκινογένεση στο πέος και στην περιοχή του πρωκτού. Θεραπεία κονδυλωμάτων Σκοπός της θεραπείας ειναι η καταστροφή των βλαβών κι αυτό μπορεί να επιτευχθεί με διάφορες μεθόδους. «Το Laser CO2 είναι η πιο εξελιγμένη μέθοδος αφαίρεσης των κονδυλωμάτων καθώς είναι απλή ακριβής και εγγυάται την εξάλλειψη όλων των υπαρχόντων κονδυλωμάτων σε μία συνεδρία. Γίνεται με τοπική αναισθησία, δεν υπάρχει αιμορραγία, ούτε πόνος κατά την αποθεραπεία» τονίζει ο κος Φιλίππου. Η διαθερμοπηξία ή ηλεκτροκαυτηρίαση και η κρυοπηξία ή κρυοθεραπεία είναι δύο παλαιότερες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται ωστόσο και σήμερα, ανάλογα πάντα με την περίπτωση. Δεν θεωρούνται κατάλληλες μέθοδοι για εκταταμένες βλάβες. Χειρουργική αφαίρεση: Εφαρμόζεται συνήθως σε αλλοιώσεις που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, με τις άλλες μεθόδους. Τα κονδυλώματα στα γεννητικά όργανα μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Είναι σημαντικό, επομένως και οι δύο σύντροφοι, να εξεταστούν και να συζητήσουν με το γιατρό τους, για τους τρόπους αποφυγής της επανεμφάνισης και της εξάπλωσής τους.
Πώς να αποφύγετε τα κονδυλώματα… – filathlos.gr
filathlos.gr, Δημοσιεύτηκε: 04 Νοεμβρίου 2014 Τα τελευταία χρόνια, τα κονδυλώματα ανήκουν στα πλέον διαδεδομένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Προκαλούν δε μεγάλη ανησυχία, γιατί πρόκειται για ένα ανθεκτικό και μεταδοτικό νόσημα, ενώ είναι τρεις φορές συχνότερο από τον έρπη των γεννητικών οργάνων. Είναι χαρακτηριστικό ότι το 60% των γυναικών και των ανδρών είναι φορείς του ιού HPV, ενώ η πλειοψηφία τον φορέων είναι νέοι σε ηλικία (20-30 ετών). Τα κονδυλώματα μεταδίδονται σχεδόν πάντα με τη σεξουαλική επαφή και είναι πολύ δύσκολο να μεταδοθούν με άλλους τρόπους (π.χ. χέρια, κλινοσκεπάσματα κλπ). O χρόνος που μεσολαβεί από την επαφή με τον ιό μέχρι την εκδήλωσή του ποικίλλει από μερικούς μήνες μέχρι πολλά χρόνια. Δηλαδή από τη στιγμή που θα κολλήσετε τον ιό, γίνεστε φορέας του, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί κάποια στιγμή να νοσήσετε, να εμφανίσετε δηλαδή τα συμπτώματα σε ανύποπτο χρόνο, όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα είναι «κουρασμένο» και δεν θα μπορεί να αντισταθεί στην εκδήλωση του ιού. Τα κονδυλώματα μεταδίδονται είτε από κάποιον που είναι απλά φορέας είτε από κάποιον που έχει εκδηλώσει τα συμπτώματα, έχει δηλαδή νοσήσει. Προστασία Ο μόνος τρόπος για να προφυλαχθείτε από τα κονδυλώματα είναι να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό. Ειδικά αν έχετε πολλούς ερωτικούς συντρόφους ή έναν, ο οποίος είναι φορέας του ιού, δεν υπάρχει άλλος τρόπος προστασίας πλην του της συνεχούς χρήση προφυλακτικών. Πρέπει ωστόσο να γνωρίζετε ότι το προφυλακτικό παρέχει προστασία μόνο στις περιοχές τις οποίες καλύπτει. Πώς θα τα αναγνωρίσετε Τα κονδυλώματα δεν έχουν ενοχλήσεις, όπως πόνο, φαγούρα κλπ. Γι’ αυτό, συχνά η μόλυνση περνά απαρατήρητη. O μόνος τρόπος να τα αναγνωρίσετε είναι αν τα δείτε ή τα ψηλαφίσετε. Mοιάζουν με μικροσκοπικές ρώγες από σταφύλι. Mπορεί να είναι πολλά (το ένα δίπλα στο άλλο) ή και μεμονωμένα. Mε τον καιρό μεγαλώνουν και αυξάνονται. Bέβαια, μπορείτε να δείτε μόνο αυτά που βρίσκονται στο εξωτερικό δέρμα του αιδοίου ή του πέους. Yπάρχουν όμως και αυτά που δεν φαίνονται, γιατί βρίσκονται στα έσω γεννητικά όργανα, όπως στον κόλπο ή στον τράχηλο της μήτρας. Aυτά λοιπόν που δεν φαίνονται ανιχνεύονται μόνο με εξετάσεις. Πώς γίνεται η διάγνωση Στις γυναίκες: Aν τα κονδυλώματα είναι εξωτερικά, ο γιατρός μπορεί να τα δει και να τα αναγνωρίσει με την απλή γυναικολογική εξέταση. Aν όμως είναι εσωτερικά, μπορεί να τα δει με την κλινική εξέταση ή από το αποτέλεσμα του τεστ Παπανικολάου. Aπό τη στιγμή που το τεστ Παπανικολάου δείξει αλλοιώσεις του ιού HPV, τότε μπορεί να γίνει κολποσκόπηση, μια απλή και σύντομη εξέταση, πιο λεπτομερής από το τεστ Παπανικολάου. Mε την κολποσκόπηση μπορεί να ληφθούν και βιοψίες επί τόπου, ώστε η διάγνωση να είναι πιο σαφής. Στους άνδρες: Yπάρχει η δυνατότητα διάγνωσης μόνο των εξωτερικών οξυτενών κονδυλωμάτων και, στην περίπτωση αυτή, συνιστάται φαρμακευτική αγωγή ή καυτηριασμός. Αντιμετώπιση -Aν τα κονδυλώματα είναι εξωτερικά, επομένως και ορατά, συνήθως η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, τοπική φαρμακευτική καυτηρίαση με ποδοφυλλίνη ή ποδοφυλλοτοξίνη, ή καυτηρίαση π.χ. με λέιζερ. -Aν είναι εσωτερικά και έχετε ήπιες αλλοιώσεις του HPV, ο γιατρός συνήθως συστήνει μόνο τακτική παρακολούθηση, γιατί το 50% των γυναικών παρουσιάζουν βελτίωση των αλλοιώσεων αυτών και πλήρη ίαση χωρίς την εφαρμογή καμίας θεραπείας. Aν έχετε σοβαρότερου βαθμού αλλοιώσεις, τότε προτείνεται συνήθως η αφαίρεση των κονδυλωμάτων με πιο «επιθετικές» μορφές θεραπείας, όπως με την κλασική χειρουργική επέμβαση ή με λέιζερ ή με κρυοπηξία (με υγρό άζωτο) ή με διαθερμία. Τα κονδυλώματα μπορεί να παρουσιάσουν υποτροπές. Aπό τη στιγμή που θα κολλήσετε τον ιό, παραμένετε φορέας του και υπάρχει μια πιθανότητα, περίπου της τάξεως του 10%, ο ιός να υποτροπιάσει μετά τη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επαναλάβετε τη θεραπευτική αγωγή όσες φορές χρειαστεί. Συνήθως, οι παράγοντες που ευνοούν την επανεμφάνισή τους είναι η πλημμελής υγιεινή φροντίδα της γεννητικής περιοχής, ο διαβήτης και οι ανοσολογικές ανεπάρκειες. Δημήτρης Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικός Χειρουργός
Έλκος στομάχου. Τι είναι και πως αντιμετωπίζεται! – Iatropedia.gr
Iatropedia.gr, 2 Φεβρουαρίου 2015 Η πιο συνηθισμένη πάθηση η οποία πλήτει ένα στους πέντε συμπολίτες μας είναι το Έλκος στομάχου. Οι ένοχες αιτίες πολλές όπως και οι θεραπείες. Ποια είναι τα ύποπτα σημάδια που πρέπει να κινητοποιήσουν τους πάσχοντες; Πως μπορεί να απαλαγείτε από το έλκος; Απαντήσεις στο επιστημονικό άρθρο που ακολουθεί. Του Δημήτριου Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικού Χειρουργού Έλκος είναι η διάβρωση του βλεννογόνου που καλύπτει το στόμαχο ή το δωδεκαδάκτυλο. Μπορεί να οφείλεται είτε σε μείωση των φυσιολογικών προστατευτικών μηχανισμών του οργανισμού στη δράση των οξέων που παράγονται στο στόμαχο είτε σε διαταραχή της ικανότητας του βλεννογόνου να αναπλάσσεται και να επουλώνεται. Μικρόβια όπως το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και φάρμακα όπως η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη έχει αποδεικτεί ότις συμβάλλουν στην ανάπτυξη του έλκους. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου εκδηλώνεται συνήθως με οξύ πόνο που εντοπίζεται στο επιγάστριο (την περιοχή της κοιλιάς στην οποία βίσκεται ο στόμαχος). Ο πόνος μπορεί να είναι σαν κάψιμο και να επεκτείνεται και δεξιότερα. Δεν είναι σταθερός κατά τη διάρκεια της ημέρας και είναι συνήθως εντονότερος το βράδυ. Χαρακτηριστικά ο ασθενής ξυπνά κατά τη διάρκεια της νύκτας από τον πόνο, ο οποίος περνά μετά τη λήψη τροφής. Ενα άλλο χαρακτηριστικό είναι οτι ο όνος εμφανίζεται κυρίως την άνοιξη και το φθινόπωρο. Στο έλκος του στομάχου ο πόνος είναι το κυρίαρχο σύμπτωμα και εμφανίζεται περίπου μισή ώρα μετά τη λήψη τροφής. Οταν ο πόνος αυξάνεται μετά τη λήψη τροφής και υπάρχει ανορεξία και έμετος τότε είναι πολύ πιθανό να υπάρχει έλκος στομάχου. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να ελεγχθείτε με μία γαστροσκόπηση αλλά και ένα υπερηχογράφημα χοληφόρων και ήπατος γιατί μπορεί ο πόνος να μην οφείλεται στο έλκος αλλά σε κάποια πάθηση της χοληδόχου κύστεως. Ιδιαίτερα εάν ο πόνος δεν εντοπίζεται μόνο στην κοιλιά αλλά αντανακλά και στον ώμο είναι πολύ πιθανό να οφείλεται είτε σε χολολιθίαση είτε σε χολοκυστίτιδα. Σήμερα πλέον υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα με τα οποία αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά οι περισσότερες περιπτώσεις έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Με τα φάρμακα σήμερα επιτυγχάνεται η μείωση της οξύτητας του στομάχου, η αναστολή της έκκρισης των οξέων, η προστασία του βλεννογόνου, η αποφυγή της υποτροπής του έλκους και τέλος η εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου το οποίο θεωρείται αιτιολογικός παράγοντας. Ενδεικτικά αναφέρουμε τα αντιόξινα, τους αναστολείς των Η2-υποδοχέων και τους ανστολείς της αντλίας πρωτονίων που είναι και τα νεότερα φάρμακα. Η χειρουργική θεραπεία του έλκους που κάποτε ήταν η κύρια θεραπεία έχει πλέον περιοριστεί μόνο στις περιπτώσεις που το έλκος είναι ανθεκτικό στη φαρμακευτική θεραπεία και όταν υπάρχουν επιπλοκές όπως αιμορραγία, διάτρηση ή πυλωρική στένωση.