Αφαίρεση θηλωμάτων με ραδιοσυχνότητα

Αφαίρεση θηλωμάτων με ραδιοσυχνότητα (RF). Νέα Τεχνική η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς καν τοπική αναισθησία στο ιατρείο με τη χρήση ειδικού gel.

Tεχνική Alpha.Πρωτοποριακή θεραπεία της περιεδρικού συριγγίου με ίνα λέιζερ

Τεχνική Alpha.Πρωτοποριακή θεραπεία της περιεδρικού συριγγίου με ίνα λέιζερ. Χωρίς να κοιμηθεί ο ασθενής, χωρίς πόνο, αναίμακτα, σε 10-20 μόλις λεπτά και το βασικό χωρίς νοσηλεία και χωρίς επώδυνες αλλαγές μετεγχειρητικά.

Συνέντευξη του Διευθυντή Χειρουργού, Επιστημονικού Συνεργάτη Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών για τα Κονδυλώματα, στην εκπομπή ζωή γένους θηλυκού

Συνέντευξη του Διευθυντή Χειρουργού, Επιστημονικού Συνεργάτη Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών για τα “Κονδυλώματα”, στην εκπομπή “ζωή γένους θηλυκού” στη Μαρία Σταυρινούδη. Η εκπομπή προβλήθηκε στο Κανάλι Alert TV στις 19 Ιουλίου 2017.

Οριστική θεραπεία των αιμορροϊδων, αναίμακτα και ανώδυνα με λέιζερ

  Οριστική θεραπεία των αιμορροΐδων, αναίμακτα και ανώδυνα με λέιζερ. Περιγραφή της τεχνικής Alpha/Elite από τον Διευθυντή Γενικό Χειρουργό Δημήτρη Φιλίππου, Επ. Συν. της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. Για τη θεραπεία των αιμορροΐδων χρησιμοποιήθηκε το NEOv laser 1470nm με coronal 360o fiber 600.

Πέτρα στη χολή. Οριστική θεραπεία της χολολιθίασης με λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης αποτελεί την ενδεδειγμένη οριστική, ανώδυνη και αποτελεσματική θεραπεία για τις πέτρες στη χολή (χολολιθίαση). Ο γενικός χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου, Επ. Συν. Ιατρικής Σχολής Αθήνας ενημερώνει αναλυτικά για τη διάγνωση και θεραπεία της χολολιθίασης.

Αποκατάσταση Βουβωνοκήλης με πλέγμα και τοπική αναισθησία

  Αποκατάσταση βουβωνοκήλης με πλέγμα και τοπική αναισθησία. Η τεχνική αυτή προσφέρει άμεση, οριστική και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα της κήλης. Δεν απαιτεί γενική αναισθησία, δε χρειάζεται νοσηλεία και ο ασθενής επιστρέφει άμεσα σπίτι του, και το σημαντικότερο έχει χαμηλό κόστος. Δημήτρης Φιλίππου, MD, PhD – Γενικός Χειρουργός, Επ. Συν. Ιατρικής Σχολής Αθήνας

Ναι ή όχι στη ζώνη κοιλίας για τη θεραπεία της κήλης;

ζώνη κοιλίας

Θα πρέπει οι ασθενείς με βουβωνοκήλη να γνωρίζουν ότι οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν την άμεση διόρθρωση και αποκατάσταση της κήλης, γιατί με τον τρόπο αυτό μπορεί να προληφθεί μία όχι συχνή αλλά πολύ σοβαρή επιπλοκή, η περίσφιξη του εντέρου.       Περίσφιξη μπορεί να προκληθεί όταν μία έλικα εντέρου εγκλωβισθεί μέσα στην κήλη και διαταραχθεί η αιμάτωσή της, οπότε το τοίχωμα του εντέρου μπορεί να νεκρωθεί. Εκτός από την πρόληψη αυτής της σχετικά σπάνιας επιπλοκής, η άμεση και σωστή αποκατάσταση της κήλης μπορεί να ανακουφήσει επίσης από ενοχλητικά συμπτώματα, όπως πόνος, δυσφορία και περιορισμός της κινητικότητας, που πολλοί ασθενείς συχνά αισθάνονται. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν και ορισμένες περιπτώσεις που η επέμβαση δε χρειάζεται να γίνει άμεσα, αλλά υπάρχει ο χρόνος να προγραμματιστεί σε εύθετο χρονικό διάστημα ή και να αναβληθεί επί μακρόν όταν βέβαια συντρέχουν συγκεκριμένες συνθήκες, τις οποίες μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει. Η εμπειρία μας δείχνει ότι οι κήλες με την πάροδο του χρόνο σε ασθενείς με φυσιολογική δραστηριότητα και κινητικότητα, άτομα δηλαδή που είναι ενεργά και δραστήρια, θα μεγαλώσουν και θα επιδεινωθούν. Τα μυϊκά τοιχώματα διατείνονται περισσότερο και το χάσμα (το άνοιγμα με απλά λόγια) της κήλης μεγαλώνει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη ποσότητα ιστού (εντέρου ή λίπους ή και άλλου ενδοκοιλιακού οργάνου) να εξέρχεται από την κοιλιά, και ο κίνδυνος κάποιας επιπλοκής να αυξάνεται, όπως αυξάνεται ο πόνος και η δυσφορία των ασθενών. Εφόσον υπάρχει υποψία για την ύπαρξη κήλης θα πρέπει να απευθυνθείται σε ειδικό χειρουργό. Πολλοί ασθενείς προσπαθούν αντιμετωπίσουν μόνοι τους το πρόβλημα και συνηθίζουν να φορούν ζώνη κοιλίας ή άλλους κηλεπιδέσμους που προμηθεύονται από φαρμακεία. Αυτό αποτελεί εντελώς λάθος πρακτική και όχι μόνο δεν προσφέρει ουσιαστική βοήθεια αλλά αντίθετα μπορεί να κάνει επιβαρύνει ή να προκαλέσει προβλήματα. Το χάσμα δεν κλείνει με τη ζώνη κοιλίας γιατί βρίσκεται βαθύτερα στα τοιχώματα της κοιλίας, ενώ η αιμάτωση του εντέρου μπορεί να διαταραχθεί από την πίεση που ασκεί η ζώνη. Τέλος, η μακροχρόνια χρήση κηλεπιδέσμου συβάλλει στην δημιουργία συμφύσεων με αποτελέσμα να δυσκολεύει την επέμβαση αποκατάστασης όποτε αυτή πραγματοποιηθεί. Η χρήση ζώνης πιθανόν να έχει μία κάποια ένδειξη μετεγχειρητικά και σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Τα μόνα συντηρητικά μέσα που έχουν πραγματική αξία τόσο προεγχειρητικά όσο και μετεγχειρητικά είναι η αποφυγή άρσης βάρους (μη σηκώνετε βάρος), η αποφυγή της δυσκοιλιότητας (δίαιτα πλούσια σε λαχανικά) και η αντιμετώπιση του έντονου βήχα. Επίσης ευεργετικό ρόλο μπορεί να έχει η μείωση ή διακοπή του καπνίσματος, η μείωση του σωματικού βάρους, η αντιμετώπιση της δυσουρίας και άλλων προβλημάτων υγείας, όπως ο ασκίτης, και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, η ήπια σωστή και συχνή άσκηση. Η μόνη αποδεκτή και αποτελεσματική θεραπεία η οποία και λύνει οριστικά το πρόβλημα της κήλης είναι η χειρουργική αποκατάσταση. Ολοι οι χειρουργοί συμφωνούν ότι πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται πλέγμα για την αποκατάσταση για πολλούς λόγους. Ισχυροποιείται περαιτέρω η πάσχουσα περιοχή, αυξάνεται το ποσοστό επιτυχίας, μειώνονται οι επιπλοκές και οι υποτροπές, αλλά και γιατί οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται όταν τοποθετείται πλέγμα προσφέρουν γρηγότερη ανάρρωση και σχεδόν καθόλου πόνο αφού μειώνουν την τάση στους ιστούς. Υπάρχει το ερώτημα βέβαια σε όλους τους ασθενείς εάν η επέμβαση πρέπει να γίνει ανοικτά ή λαπαροσκοπικά, με τοπική ή με γενική αναισθησία. Η απάντηση δεν είναι απλή και εξαρτάται από πάρα πολλούς παράγοντες. Κάθε τεχνική έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και κάθε ασθενής είναι ιδιαίτερος. Συνιστώ ότι η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται μετά από εξέταση και συζήτηση με τον ασθενή ώστε να καθοριστούν οι ενδείξεις, να εκτιμηθούν οι παράγοντες κινδύνου και οι συνοδές νόσοι, να υλοποιηθεί εφόσον είναι δυνατό η επιθυμία του ασθενούς και να καλυφθεί το σύνολο των αναγκών του προσφέροντας το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα με το χαμηλότερο κόστος.   Δημήτριος Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικός Χειρουργός Επ. Συνεργάτης Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών www.filippou-surgery.gr  

Παγκόσμια πρωτιά στη θεραπεία της κύστης κόκκυγα με λέιζερ!

            Ελληνική είναι η πρώτη παγκόσμια δημοσίευση σε επιστημονικό ιατρικό περιοδικό σχετικά με την θεραπεία της κύστης κόκκυγα με radial ίνα 360ο (τεχνική Alpha). Η τεχνική αυτή που αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε αρχικά από Γερμανούς και Ισραηλινούς χειρουργούς αναπτύχθηκε, βελτιώθηκε από τον Δρ. Δημήτρη Φιλίππου, Διευθυντή Χειρουργό και Επιστημονικό Συνεργάτη της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, ο οποίος και πρόσφατα παρουσίασε για πρώτη φορά παγκοσμίως τα πρώτα αποτελέσματα της μεθόδου. Πιο συγκεκριμένα στο τελευταίο τεύχος του περιοδικού Acta Chirourgica Belgica δημοσιεύτηκαν στα πλαίσια του γόνιμου επιστημονικού διαλόγου οι τεχνικές παράμετροι και βελτιώσεις της μεθόδου, καθώς επίσης και τα πρόδρομα αποτελέσματα. Η τεχνική αυτή με τις βελτιώσεις χρησιμοποιείται με εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της κύστης κόκκυγα και των ορθοπρωκτικών (περιεδρικών) συριγγίων.               Η κύστη κόκκυγα ή τριχοφωλεϊκό συρίγγιο, αποτελεί μία από τις συνηθισμένες παθήσεις ιδιαίτερα στους άνδρες ηλικίας 15-60 ετών. Συνήθως εκδηλώνεται ως μικρή ανώδυνη διόγκωση της στον υποδόριο ιστό της ιεροκοκκυγικής περιοχής, αλλά μπορεί επίσης να σχηματίσει μια μεγάλη επώδυνη φλεγμονώδη μάζα, με ερυθρότητα, οίδημα και εκροή πύου (απόστημα). Όταν η φλεγμονή εξελιχθεί και η νόσος μείνει χωρίς αντιμετώπιση, τότε η περιοχή γίνεται έντονα ερυθρή, διογκώνεται, γίνεται σκληρή και οιδηματώδης, ενώ συχνά εκρέει πύον το οποίο είναι εξαιρετικά δύσοσμο. Σε ορισμένους ασθενείς με βαριά φλεγμονή μπορεί να παρουσιαστούν και άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, κακουχία και ναυτία. Η αιτία που ενεργοποιεί συνήθως το πρόβλημα είναι η δράση διαφόρων ορμονών, η έντονη τριχοφυΐα, η μηχανική τριβή των παρακείμενων ιστών και η φλεγμονή. Άλλοι παράγοντες οι οποίοι είναι δυνατό να σχετίζονται με την εμφάνιση της νόσου είναι η ασχολία, το οικογενειακό περιβάλλον και η παχυσαρκία.               Η θεραπεία της είναι λίγο πολύ γνωστή σε όλους και συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της κύστης και των συριγγίων της, ενώ η περιοχή υποβάλλεται σε καθημερινές αλλαγές μέχρις ότου επουλωθεί και κλείσει το τραύμα. Όπως γίνεται αντιληπτό αυτό είναι επώδυνο και δημιουργεί σημαντική ταλαιπωρία για τον ασθενή. Ξεχάστε ότι γνωρίζατε μέχρι τώρα. Η θεραπεία της κύστης κόκκυγα είναι η μελλοντική θεραπεία.             Με τη σύγχρονη πρωτοποριακή τεχνική θεραπείας της κύστης κόκκυγα με λέιζερ, την οποία τροποποίησε και δημοσίευσε ο Δρ. Δημήτρης Φιλίππου, πρώτος σε παγκόσμιο επίπεδο (τεχνική Alpha), επιτυγχάνεται η θεραπεία της κύστης κόκκυγα σε λίγα λεπτά, χωρίς τομές ή ανοίγματα (σε αντίθεση με την ενδοσκοπική τεχνική), αναίμακτα, χωρίς πόνο, δεν απαιτείται νοσηλεία, και το βασικότερο – δεν απαιτούνται αλλαγές μετεγχειρητικά. Πλέον μπορούμε  να μιλάμε για οριστική θεραπεία της κύστης κόκκυγα και των υποτροπών αυτής, με μία εντελώς καινούργια ελάχιστα παρεμβατική μέθοδο, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση Laser. Η τεχνική αυτή επιτρέπει με φωτοθερμική διαδικασία και χωρίς αφαίρεση (κόψιμο) ιστού την επιτυχή αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα. Για την τεχνική χρησιμοποιείται ένα ειδικό σύγχρονο τελευταίας γενιάς χειρουργικό διοδικό laser (τo ΝΕΟv), σε συνδυασμό με ειδικές ίνες εκπομπής της ενέργειας που εκπέμπουν την ακτινοβολία σε 360ο. Ο ειδικός σχεδιασμός των ινών αυτών επιτρέπει και διασφαλίζει την ομοιόμορφη και ασφαλή εφαρμογή της ακτινοβολίας στο εσωτερικό της κύστεως. Η εφαρμογή της ακτινοβολίας στο εσωτερικό της κύστης έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή του τοιχώματος, το οποίο συρρικνώνεται και ουλοποιείται, χωρίς αιμορραγία, πόνο και χωρίς την ανάγκη αλλαγών.             Πλεονεκτήματα της θεραπείας της κύστης κόκκυγα με λέιζερ.             Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας της κύστης κόκκυγα με διοδικό λέιζερ και radial ίνα 360ο είναι πολλά και προφανή. Η μέθοδος είναι απλή και σύντομη (διαρκεί 5-15 λεπτά). Είναι αναίμακτη και εντελώς ανώδυνη προσφέροντας άμεσο και οριστικό κλινικό αποτέλεσμα (με βάση τα υπάρχοντα έως σήμερα δεδομένα). Δεν απαιτείται νοσηλεία. Μπορεί να γίνει ακόμη και στο ιατρείο. Ο ασθενής φεύγει αμέσως μετά, και δεν χρειάζονται ούτε καν παυσίπονα. Μπορεί να επιστρέψει στις δραστηριότητες αμέσως μετά την επέμβαση. Δεν υπάρχει τομή ή άνοιγμα στην ουρά, δεν απαιτούνται επώδυνες χειρουργικές αλλαγές και χρήση επιθεμάτων μετά από το χειρουργείο. Ο ασθενής δεν εκτίθεται σε κινδύνους μολύνσεων ή άλλων επιπλοκών (διαπύηση τραύματος, αιμορραγία, κα) Η επέμβαση δεν απαιτεί καμία τομή, δεν αφήνει καμία ουλή και η μετεγχειρητική εικόνα της περιοχής συνοδεύεται από άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Μπορεί να εφαρμοστεί αποτελεσματικά και σε περιπτώσεις υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση.       Όπως αναφέρεται στη δημοσίευσή του Δρ. Δημήτρη Φιλίππου, η οποία είναι από τις πρωτοπόρες παγκοσμίως γενικά και η πρώτη ειδικά για την τεχνική Alpha, η νέα αυτή τεχνική είναι ασφαλής, γρήγορη, αποτελεσματική, άνετη για τον ασθενή, αναίμακτη, ανώδυνη και φαίνεται ότι αποτελεί μία πολύ ελπιδοφόρα και πολλά υποσχόμενη τεχνική, η οποία θα ανακουφίσει χιλιάδες ασθενών.

Dr. Δημήτριος Κ. Φιλίππου, MD, PhD Γενικός Χειρουργός
 
Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών

ΙΑΤΡΕΙΟ

Ωράριο λειτουργίας

Δευτέρα5:00–10:00 μ.μ.
Τρίτη6:00–10:00 μ.μ.
Τετάρτη6:00–10:00 μ.μ.
Πέμπτη6:00–10:00 μ.μ.
Παρασκευή6:00–9:00 μ.μ.